Đơn giản hóa thủ tục khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế

Ứng dụng công nghệ thông tin, đơn giản hóa thủ tục hành chính

Gần đây, thông qua việc cải cách thủ tục hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số của ngành bảo hiểm xã hội, người tham gia bảo hiểm y tế đã được trải nghiệm, sử dụng những tiện ích đơn giản, thuận lợi về thủ tục hành chính liên quan đến lĩnh vực bảo hiểm y tế.

Trước đó, từ tháng 11 năm 2020, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã triển khai ứng dụng trên nền tảng thiết bị di động “VssID-Bảo hiểm xã hội số”. Ứng dụng cung cấp cho người tham gia, thụ hưởng chế độ, chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế các thông tin, tiện ích, thực hiện các dịch vụ công một cách tiện lợi, dễ dàng, nhanh chóng nhất, từng bước thay thế thẻ bảo hiểm y tế giấy và sổ bảo hiểm xã hội giấy.

Ứng dụng này có ý nghĩa quan trọng trong thực hiện thủ tục khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế của người dân.

VssID cung cấp các thông tin liên quan đến việc khám, chữa bệnh, lịch sử khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế... giúp người dân, người lao động chủ động quản lý các thông tin khám, chữa bệnh, trực tiếp giám sát để bảo đảm quyền lợi người tham gia, bảo đảm sự công khai, minh bạch của các cơ quan, tổ chức thực hiện chính sách.

Từ ngày 1/6/2021, người dân trên toàn quốc được sử dụng hình ảnh thẻ bảo hiểm y tế trên ứng dụng VssID khi đi khám, chữa bệnh thay thế cho việc sử dụng thẻ bảo hiểm y tế giấy. Việc triển khai này là bước đi phù hợp yêu cầu cải cách hành chính và chuyển đổi số của ngành bảo hiểm xã hội Việt Nam.

Tính đến ngày 19/7/2022, trên toàn quốc đã có hơn 26,3 triệu tài khoản giao dịch điện tử cá nhân được đăng ký, phê duyệt (dùng để đăng nhập sử dụng ứng dụng VssID). Trong đó, có hơn 713 nghìn người với gần 1,3 triệu lượt sử dụng thẻ bảo hiểm y tế trên ứng dụng VssID để khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế.

Hoạt động khám, chữa bệnh qua hình ảnh thẻ bảo hiểm y tế trên ứng dụng VssID đã mang lại nhiều lợi ích cho người bệnh, cơ sở khám, chữa bệnh. Việc này giúp giảm thời gian kê khai thông tin và đối chiếu dữ liệu khi khám, chữa bệnh, hạn chế việc phải làm thủ tục cấp lại thẻ bảo hiểm y tế giấy, giúp người tham gia không lo mất, hỏng thẻ bảo hiểm y tế giấy như trước đây…

Bên cạnh đó, nhằm đơn giản hóa thủ tục khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế, giúp người dân không phải mang nhiều loại giấy tờ khi đi khám, chữa bệnh, Bảo hiểm xã hội Việt Nam phối hợp Bộ Công an (trực tiếp là Cục C06) triển khai thực hiện việc xác thực thông tin công dân, sử dụng căn cước công dân, ứng dụng định danh điện tử quốc gia (VNEID) thay thế thẻ bảo hiểm y tế giấy để khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế.

Hoạt động này triển khai theo Quyết định số 06/QĐ-TTg ngày 6/1/2022 của Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Đề án phát triển ứng dụng dữ liệu quốc gia về dân cư, định danh và xác thực điện tử phục vụ chuyển đổi số quốc gia giai đoạn 2022-2025, tầm nhìn đến năm 2030.

Lưu ý khi khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế bằng căn cước công dân gắn chíp

Sau gần 5 tháng triển khai thí điểm việc khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế bằng căn cước công dân gắn chíp, tính đến ngày 19/7/2022, toàn quốc đã có 6.856 cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế thực hiện tra cứu thông tin thẻ bảo hiểm y tế bằng căn cước công dân với 335.647 lượt tra cứu thành công.

Người bệnh đi khám, chữa bệnh lần đầu nên mang theo thẻ bảo hiểm y tế kèm giấy tờ tùy thân có ảnh hoặc điện thoại thông minh có tích hợp ứng dụng VssID-Bảo hiểm xã hội số.

Trong trường hợp người bệnh bảo hiểm y tế đã thực hiện được việc khám, chữa bệnh bằng căn cước công dân gắn chíp hoặc ứng dụng VNEID, từ lần khám bệnh sau, chỉ cần xuất trình căn cước công dân hoặc qua ứng dụng VENID.

Cùng với đó, hệ thống thông tin giám định bảo hiểm y tế được Bảo hiểm xã hội Việt Nam đưa vào vận hành chính thức kể từ năm 2017. Đến nay, hệ thống đã mang lại nhiều hiệu quả đối với người tham gia bảo hiểm y tế, cơ sở y tế, cơ quan bảo hiểm xã hội và các cơ quan quản lý.

Trong đó, đối với người tham gia bảo hiểm y tế, hệ thống giúp giảm đáng kể thời gian chờ khám, chữa bệnh, các thông tin về thẻ bảo hiểm y tế được tra cứu trực tuyến và cập nhật trực tiếp vào phần mềm quản lý khám, chữa bệnh của cơ sở y tế. Các trường hợp gia hạn thẻ, đủ điều kiện miễn cùng chi trả được cập nhật ngay giúp người bệnh được bảo đảm đầy đủ quyền lợi khám, chữa bệnh ngay khi đang điều trị tại bệnh viện. Người bệnh tự tra cứu được thông tin về chi phí điều trị, các dịch vụ đã sử dụng, minh bạch quyền lợi hưởng bảo hiểm y tế đồng thời tăng cường vai trò tham gia kiểm soát sử dụng quỹ khám, chữa bệnh của người tham gia bảo hiểm y tế.

Thông qua việc cải cách thủ tục hành chính, đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số của ngành bảo hiểm xã hội Việt Nam đã mang lại nhiều tiện ích. Cụ thể là sự thuận lợi, tiết kiệm thời gian, chi phí khi tham gia, thụ hưởng các chế độ, chính sách bảo hiểm y tế cho người tham gia. Từ đó, khuyến khích người dân tích cực tham gia bảo hiểm y tế, góp phần hoàn thành mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân.