Thông tin về ca ngộ độc nặng nghi ngờ liên quan đến bữa tiệc tại hội thảo

Sáng 22-12, Bệnh viện Đa khoa Đức Giang thông tin về tình hình sức khoẻ của nam bệnh nhân N.V.T (52 tuổi ở Nghệ An) nghi ngờ có liên quan đến bữa tiệc tại một hội thảo tổ chức trên địa bàn quận Long Biên vào trưa ngày 19-12.

Bệnh nhân đang được chăm sóc, điều trị tích cực tại Bệnh viện Đa khoa Đức Giang. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Theo đó, hiện tại, tình trạng của bệnh nhân cải thiện tốt hơn so với lúc vào viện. Tuy nhiên, theo các bác sĩ, chưa thể nói trước được các biến chứng tiếp theo về phổi, di chứng về nhận thức và tinh thần sau này của bệnh nhân.

Trước đó, bệnh nhân N.V.T được đưa vào khoa Cấp cứu (Bệnh viện Đa khoa) Đức Giang lúc 19h55 ngày 19-12 với các triệu chứng mệt nhiều, chóng mặt, buồn nôn, nôn nhiều lần. Bệnh nhân được chẩn đoán theo dõi ngộ độc thực phẩm và xử trí theo phác đồ (chống nôn, bù điện giải).

Khoảng 1 giờ đồng hồ sau, bệnh nhân nhanh chóng rơi vào tình trạng lơ mơ, thở nhanh, nổi vân tím toàn thân. Làm điện tâm đồ cho thấy, dấu hiệu bất thường của mạch vành, nhịp tim nhanh.

Ngoài ra, kết quả xét nghiệm khí máu, bệnh nhân có biểu hiện tình trạng toan chuyển hóa nặng. Bệnh nhân đượctheo dõi ngộ độc, xử trí đặt ống nội khí quả, thở máy xâm nhập, an thần, truyền bicarbonat, chỉ định lọc máu cấp cứu.

Sau lọc 4 tiếng, tình trạng cải thiện hơn, bệnh nhân được chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc. Về kết quả xét nghiệm, định lượng Ethanol (nồng độ cồn) trong máu của bệnh nhân là 11.8mg/dL, Methanol 2,78 mg/dL.

Đây là tình trạng ngộ độc nặng gây toan chuyển hóa nặng, có dấu hiệu suy tuần hoàn... Nguyên nhân toan chuyển hóa chưa rõ ràng, nhiều nguy cơ diễn biến khó lường và có thể tử vong.

Các y bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Đức Giang đã liên hệ hội chẩn với Trung tâm Chống độc (Bệnh việnBạch Mai) để đưa ra phương án điều trị kịp thời và tích cực cho bệnh nhân; đồng thời xin ý kiến làm thêm một số xét nghiệm độc chất để có thể xác định nguyên nhân.

Sau đó, bệnh nhân được tiếp tục lọc máu kết hợp sử dụng kháng sinh phổ rộng, dinh dưỡng… và đượctheo dõi sát sao các chỉ số sinh tồn và các thông số xét nghiệm.

Sau 2 ngày được điều trị tích cực, bệnh nhân đã mở mắt, tình trạng toan máu cải thiện về bình thường, cắt được vận mạch, tiểu tiện tốt và được dừng lọc máu.

Hiện tại, tình trạng của bệnh nhân cải thiện tốt hơn so với lúc vào viện. Tuy nhiên, theo đánh giá của bác sĩ, chưa thể nói trước được các biến chứng tiếp theo về phổi, di chứng về nhận thức và tinh thần sau này. Còn cần thời gian để đánh giá thêm và tìm nguyên nhân gây tình trạng toan chuyển hóa.

Như Báo Hànộimới đã đưa tin, bệnh nhân T có tham dự bữa tiệc của một hội thảo diễn ra vào trưa ngày 19-12 tại một trung tâm hội nghị trên địa bàn quận Long Biên. Bữa tiệc tại hội thảo do Công ty TNHH MTV NBC Pacific tổ chức, tổng số 80 người tham dự.

Ngoài bệnh nhân T, trong bữa tiệc còn có có 14 có biểu hiện tương tự, trong đó 13 người điều trị tại Trung tâm Chống độc (Bệnh viện Bạch Mai) và 1 người điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Nghệ An sức khoẻ đã ổn định. Ngoài ra, còn có hai người tử vong ngoại viện chưa rõ nguyên nhân, nghi ngờ có liên quan.

Trong bữa tiệc, ngoài thực đơn được cung cấp còn có 20 lít rượu trắng do một lái xe công ty mang vào và hai chai rượu một lít khác. Họ sử dụng hết 8 lít, mang về 12 lít.

Ngay sau sự việc, Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm Hà Nội đã thành lập 3 tổ phản ứng nhanh, phối hợp với các đơn vị liên quan tiến hành điều tra, giám sát.

Hiện, cơ quan chức năng đã lấy 23 mẫu thức ăn, gồm: 14 mẫu lưu thức ăn ngày 19-12, 4 mẫu sản phẩm thực phẩm bao gói sẵn và 5 mẫu rượu gửi Viện Kiểm nghiệm an toàn vệ sinh thực phẩm quốc gia.

Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) đề nghị Sở Y tế Hà Nội điều tra, truy xuất nguồn gốc thực phẩm, xét nghiệm mẫu thức ăn và bệnh phẩm để tìm nguyên nhân; tạm đình chỉ cơ sở nghi gây ngộ độc.

14 bệnh nhân có kết quả âm tính với methanol và ethanol
Theo tin từ Trung tâm Chống độc (Bệnh viện Bạch Mai), 14 bệnh nhân tiếp nhận tại đơn vị có các biểu hiện mức độ ngộ độc khác nhau như: Rối loạn tiêu hoá (Đau bụng, buồn nôn, nôn, đi ngoài); Thần kinh (Đau đầu, một số ca có nói sảng, rối loạn ý thức); Suy tuần hoàn; Rối loạn toan chuyển hoá tăng cao lactat. Qua kết quả xét nghiệm cho thấy, tình trạng nổi bật của các bệnh nhân là hội chứng nhiễm trùng, nhiễm độc nặng, có tình trạng nhiễm toan chuyển hóa tăng cao lactat, tổn thương cơ tim nhẹ kèm ức chế cơ tim, giãn mạch ngoại biên. Kết quả xét nghiệm PCR phân tại bệnh viện có thấy, trong số 5 mẫu phân thì có 4 mẫu phát hiện thấy các type vi khuẩn E.coli gây bệnh khác nhau (E.coli gây viêm ruột - EPEC, E.sinh độc tố ruột - ETEC, E.coli gây ngưng kết ở ruột - EAEC) và vi khuẩn Campylobacter.

Về xét nghiệm độc chất, tất cả 14 bệnh nhân được Trung tâm Chống độc xét nghiệm đều cho kết quả âm tính với methanol và ethanol trong máu. Các mẫu xét nghiệm độc chất khác đang chờ kết quả từ Viện Kiểm nghiệm An toàn vệ sinh thực phẩm và Viện Pháp Y quốc gia. Mặc dù các bệnh nhân có nhiều biểu hiện phù hợp với tình trạng nhiễm khuẩn nhưng một mặt cũng có các biểu hiện không loại trừ ngộ độc hóa chất hoặc chất độc gây độc chậm với tế bào (có thể tác dụng chậm hoặc vào cơ thể thì chuyển hóa gây độc chậm sau nhiều giờ). Hiện, 5 bệnh nhân nặng nhất đang trong tình trạng nguy kịch bắt đầu có dấu hiệu cải thiện, 9 bệnh nhân mức còn lại đã cải thiện tốt và rất ít khả năng diễn biến nặng lên.